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市醫(yī)保局:“四項舉措”構筑生育暖心保障
發(fā)布時間:2024-08-15 16:01:00      作者:馬嘯      來源:《鄂爾多斯日報》      【  保存
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  近年來,市醫(yī)療保障局高度重視生育保障工作,深化醫(yī)保改革,踐行為民情懷,深化“四項措施”,不斷加大生育保障力度,讓參加基本醫(yī)保的婦女全生育周期更有“醫(yī)靠”。
  優(yōu)化政策,拓展暖的保障力度。市醫(yī)療保障局積極優(yōu)化生育政策,將參保人員政策范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查和生育醫(yī)療費用據(jù)實報銷列為市政府2024年民生實事項目,因分娩、產(chǎn)前檢查在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的住院、門診費用據(jù)實支付,不設起付線,與住院共用封頂線,可在醫(yī)療機構直接報銷,切實減輕家庭生育負擔。截至目前,生育醫(yī)療費用(含產(chǎn)前檢查)累計享受16.2萬人次7120萬元,生育津貼與一次性分娩營養(yǎng)補助支付1.2萬人次、1.3億元。
  調(diào)整目錄,彰顯暖的惠民厚度。2023年4月開始,我市將包括經(jīng)腹部胎兒常規(guī)B超檢查、產(chǎn)前常規(guī)檢查、產(chǎn)程觀察等在內(nèi)的21個產(chǎn)檢相關醫(yī)療服務項目由丙類調(diào)整為甲乙類,納入醫(yī)保支付范圍,和其他疾病項目享有同等報銷權利,享受相同報銷政策,大幅度減輕生育費用負擔。今年2月,我市將取卵術、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、單精子注射等8項輔助生殖技術納入醫(yī)保報銷范圍。在鄂爾多斯婦產(chǎn)醫(yī)院,已有27對夫婦通過輔助生殖技術有了自己的寶寶,醫(yī)保的“小改變”成就了很多家庭的“大幸?!?。
  數(shù)字賦能,提升暖的服務速度。自今年5月1日起,我市實施生育津貼“免申即享”服務,分娩女職工在自治區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構完成生育住院、生育門診醫(yī)療費用結算后,醫(yī)療保障信息平臺自動校驗符合申領條件的參保人員信息并核算生育津貼,在10個工作日內(nèi)撥付完畢。今年以來,市醫(yī)療保障局已為1097位生育女職工發(fā)放“免申即享”生育津貼2088萬元。同時,全市醫(yī)保部門與多部門實時共享33項醫(yī)保數(shù)據(jù),實現(xiàn)出生、退休等業(yè)務“一件事一次辦”,新生兒可憑“出生醫(yī)學證明”參保和繳費?!搬t(yī)保鄂幫辦”微信小程序集成包括生育津貼申領等29項查詢辦理類醫(yī)保業(yè)務,1612處基層醫(yī)保服務站點均可以辦理生育醫(yī)療費支付等高頻醫(yī)保業(yè)務,通過數(shù)字賦能,生育業(yè)務辦理渠道進一步拓寬,參保群眾辦理生育報銷更加方便快捷。
  精準宣傳,送達暖的幸福溫度。今年以來,市醫(yī)療保障局統(tǒng)籌線上線下宣傳力量,在全市醫(yī)保系統(tǒng)開展“政策宣傳進萬家 暖城醫(yī)保暖民心”宣傳活動。線上打造全方位、立體式醫(yī)保政策宣傳矩陣,通過微信公眾號、視頻號等新媒體平臺發(fā)布35個生育政策圖文解讀、惠民政策視頻,并與各級各類主流媒體合作,加大生育政策宣傳力度;線下深入開展“六進”活動130場次,精準宣講醫(yī)保生育等惠民政策。同時,印制醫(yī)保政策宣傳卡、宣傳折頁等深入各醫(yī)療機構進行操作流程宣傳培訓,利用樓宇大屏等載體投放生育政策宣傳視頻近億次,通過線上線下精準分類宣傳,讓醫(yī)保政策“飛入尋常百姓家”。

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